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Alternativa: sustituir por diazepam a dosis equivalentes y reducción gradual de diazepam entre 2 y 2,5 mg cada 2 ó 4 semanas.reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía. Estos fenómenos ocurren predominantemente al comienzo del tratamiento y generalmente desaparecen con la administración continuada. Otras reacciones adversas tales como alteraciones0,01-0,03 mg/Kg/día vía oral inicialmente en 2-3 dosis divididas. Aumentarlo en incrementos de 0,25-0,5 mg/día cada 3 días hasta dosis eficaz y como máximo hasta 0,2 mg/Kg/día en 3 dosis divididas. 3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Clonazepam está contraindicado en enfermedad hepática severa y en glaucoma de ángulo cerrado.Para esta opción es particularmente efectivo el uso de clonazepam. R1: Si decidiéramos sustituir una benzodiacepina por otra de vida media más larga, ¿cómo calculamos la dosis con la que iniciar la reducción ? M: Esta pregunta se resuelve con el concepto de dosis equivalente, que sería la cantidad de sustancia equivalente a 5 mg de ...El Clonazepam, proboca impotencia sexual y pérdida de peso? Cuanto tiempo dura el síndrome de abstinencia por la retirada de clonazepam? Llevo tomando rivotril unos 8 meses debido a una fuerte depresión afortunadamente ya superada, al principio tomaba 3 comprimidos de 2mg al día y desde hace 4 meses solo el de la noche, como ya no me hace ...Para la deprescripción de ben- zodiazepinas, una estrategia sencilla en la que se informe al paciente de la necesidad de reducir el consumo, dándole por escrito la pauta de retirada, señalando los posibles efectos de la retirada y su solución, resulta eficaz y duradera. Estrategias para la deprescripción de benzodiazepinaslos medicamentos que aumentan la actividad de ciertas enzimas hepáticas (inductores de enzimas hepáticas), como los barbitúricos, las hidantoínas y los antiepilépticos como la fenitoína, el fenobarbital, la carbamazepina, la lamotrigina y, en menor medida, el valproato, pueden acelerar la descomposición del clonazepam y reducir así la eficacia …- Metabolismo: Es metabolizado extensamente en el hígado, mayoritariamente por reducción a 7-amino-clonazepam y por N-acetilación a 7-acetamino-clonazepam. También se produce la hidroxilación del C-3. El citocromo hepático C-450 3A4 está implicado en la nitrorreducción del clonazepam a sus metabolitos farmacológicamente inactivos.El clonazepam se metaboliza extensamente en el hígado, mediante un proceso de reducción del grupo nitro, obteniéndose varios metabolitos inactivos que son eliminados en la orina. INDICACIONES Y POSOLOGIA. Tratamiento de las ausencias, síndrome de Lennox-Gastaut y mioclonías: Administración oral:El clonazepam se metaboliza mayoritariamente por reducción a 7-amino-clonazepam y por N-acetilación a 7-acetamino-clonazepam. También se produce la hidroxilación del C-3. El citocromo hepático C-450 3A4 está implicado en la nitrorreducción del clonazepam a sus metabolitos farmacológicamente inactivos.
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